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温智新:关于解决医疗保险与合作医疗的区域受限问题的建议

时间:2009-8-5 15:15:12  作者:   点击:

 

目前我市已有相当数量的单位和个人参加了医疗保险,且农村新型合作医疗也日益普及。与上述两项关系老百姓切身利益工作的具体问题也就逐渐暴露出来,这其中牵涉广大群众的根本问题是就医患者的区域受限问题。这是因为,由于参保人居住地的地理位置、交通情况、医疗机构水平及专业优势等诸多因素,有相当多的病人要去指定的医疗机构就诊非常不便,更有甚者有的人为买一次药要跑百余里的往返路程。因此,这些相当数量的参保人员就很难享受到应有的医保待遇。比如:我市离石区周边的其他县市所属乡镇及村庄的基层公职人员,有的到吕梁市区比去其县城近很多、且来往交通十分便利,而根据现在各县市的自行规定,他们要想就医时能享受医疗保险,却只能到相距较远且交通又不方便的县城去,这样对他们来说确有失公平,更有甚者甚至可以贻误病情甚或危及其生命。总之,目前的各地医保的具体规定严重侵犯了这部分人民的实际利益。同样,在我市日益普及的农村新型合作医疗中,也正面临相同的问题。因此,从我市实际出发,无论是医疗保险或是合作医疗,均是在同一市政府的相关职能部门的领导下,所以,要从全市大局出发,统筹解决问题,充分考虑到人民群众的利益,政府主管部门就应当尽快对此做出妥善处理。

为此,我们建议:

1.与市直机关的医保参保人员能去吕梁市区内的医保指定医疗机构就诊一样,尽快解决我市其他县市医保参保人员到其辖区之外的医疗机构、特别是到吕梁来就医的具体问题,也就是说:我市参保人员无论购药或住院治疗,持有关证件或持卡就可在我市所有医疗机构均能享受到应得的医保待遇。

2.尽快解决参加新型合作医疗的农民去其非属县域医疗机构的便利就医问题,即:参加合作医疗的农民在患病时,在我市辖区内可以就近选择医疗机构就诊,程序当然应当是自下而上逐级转诊,而其花费则应与在其小的辖区内同等报销。

3.医保部门和通讯部门密切配合,尽快构建我市医疗保险和合作医疗网络系统,实现全市联网,为所有医疗保险参保人和广大农民就医提供方便。

4.建议市政府出台相关政策,打破医疗保险和合作医疗的区域限制。各县、市(区)医保部门和合作医疗管理机构要向社会公布业务受理电话,各县、市(区)医保参保人和参加农村合作医疗的广大农民,需外出就医时只需打电话备案即可。

(网络编辑:李媛)

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