民进交城支部武向荣认为:我们在充分肯定卫生工作取得巨大成就的同时,必须清醒地认识到卫生改革发展也面临着突出的矛盾和问题。概括来讲,有两个层面的问题。
一是群众看病就医问题突出。主要表现在:第一,卫生资源总量不足,配置不合理。现有卫生资源多集中在城市,其中优质资源又多集中在大中型医院,城乡和区域之间差距不断加大。同时,公共卫生和城乡基层医疗机构资源不足,服务能力较低,服务质量不高,难以满足人民群众日益增长的对基本医疗卫生服务的需求。第二,医疗保障制度不够健全。目前,仍有两亿多城乡居民没有参加到医疗保障制度中来,现有新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险制度的受益水平还比较低,不能有效解决“因病致贫和因病返贫”问题。第三,公共医疗卫生公益性质淡化。政府卫生投入不足,多数公共卫生机构仍通过“有偿服务”和“以医养防”维持运行。医疗机构则存在“以药补医”问题,导致部分公立医疗卫生机构服务行为扭曲,也造成医疗资源浪费,患者负担加重。第四,药品生产流通秩序不规范,价格虚高。目前,我国医药产业集中度低,流通环节过多、流通费用高,低价药品生产难以为继,一些企业片面追求经济利益,药品安全存在风险和隐患。商业贿赂、药价虚高、不合理用药等现象严重损害了群众利益。
二是经济社会发展和人口老龄化对卫生工作提出了新的挑战和要求。主要表现在:我国正处于经济社会快速发展时期,城市化、工业化进程不断加快,环境生态形势严峻,健康风险增加,使我国面临新的公共卫生问题;我国人口正在快速老龄化,心脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病患病率不断提高,防治难度加大;sARs等新发传染病的出现,结核病、性病等传染病死灰复燃,加大了疾病防治任务,形成了经济社会发展的双重疾病负担。
(网络编辑:李媛)