第10期
(总第34期)
民进吕梁市委 2009年4月26日
目 录
★ 建议国家设立“中医药节”
★ 要妥善解决农村医务人员的职称问题
★ 要强化对基层医务人员用药安全的培训
★ 建议在地方电视台开辟专栏宣传“新农合”
★ 关于规范生猪市场的建议
建议国家设立“中医药节”
民进吕梁市委副主委、吕梁市人大常委、吕梁市中医知名专家郭向勤认为:国家应设立“中医药节”。理由如下：
一、中医学蕴涵着丰厚的中华文化，是中华文明的见证。中医药是我国古代灿烂文化的组成部分，是我国各族人民在生产、生活以及和疾病作斗争的过程中，吸收我国古代“诸子百家”的学术成果，特别是儒家、道家等的对自然的认识，强调“天人相合”，顺应自然。中医认为对人与自然的解释正与此同，如中医认为人应和自然相适应，与自然是整体，“人与自然相应也”；人应和社会相适应，与社会是个整体；人的内部五脏六腑、四肢百骸、皮毛筋骨等是一个整体等等。可以说中医对中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献，也对中华民族的古代文化起到了承载作用。一定程度上，中医药是中国优秀文化的代表，也是东方科学的代表，更是健康医学的代表。
二、中医是世界医药史上独一无二的瑰宝。我国中医药的发展是在艰难困苦中不断发展的，经过历代有识之士的不断实践和完善，形成了它独有的理论体系，是世界卫生组织认可的医学之一，并且随着我国在世界上影响的增加而增加，中医药在世界各国的日益传播和普及，也提高了我国在世界的影响。
三、中医遭遇西医冲击，曾经在国内逐渐受冷遇。西方医学传入我国以后，中医遭遇了一些非议，也受到了不同程度的打击，尤其是在民国时期，曾经出现过废除中医的闹剧。1929年2月23日，在当时行政院院长汪精卫的授意下，新组建的中央卫生委员会在南京召开第一次会议，由国民党中央执行委员褚民谊主持，通过了留日医生余岩和汪企张提出的《废止旧医，以扫除医事之障碍案》。这项法案尚未公布即引起中医界乃至全国人民的强烈反对。同年3月17日全国17个省市、242个团体、281名代表云集上海，会同上海医界同仁共1000余人，聚集于上海总商会大礼堂，召开全国医药界代表大会。并把3月17日做为“国医节”。随后推选代表去南京请愿。之后当时的国民政府迫于社会压力，宣布此法案作废。并在1936年1月22日颁布《中医条例》，给中医以合法地位。但是这次事件，使中医的发展受到了严重的打击。
四、中医越来越受到西方国家的认可。中华人民共和国建立后，党和政府对中医药工作的重视和政策的保护，中医药事业得到了较快的发展，改造了旧的中医药人员，各地并成立了中医药院校，培养了一大批中医药人材。在具有中国特色的城乡三级医疗网的建设上，尤其是借助于“合作医疗”形式，上世纪六七年代初步解决了我国城乡人民群众的基本卫生保障。目前中医药学被世界100多个国家和地区所接受和广泛使用。在防治某些传染病中中医药发挥了它独特的疗效，也被世界各国所认可。
五、中医在“新农合”中有不可估量的作用。在农村新型合作医疗建设过程中，中医药也将发挥它应有作用。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出：“充分发挥中医药（民族医药）在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。加强中医临床研究基地和中医院建设，组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关。在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术。采取扶持中医药发展政策，促进中医药继承和创新。”的确，中医药是我国特有的医学体系，受到我国人民的喜爱和接受，尤其是广大的农村，中医药有它广泛的市场。
因此设立“中医药节”，可以进一步加强各级政府对中医药的重视；可以进一步扩大中医药学的影响，弘扬中华文明成果，扩大对外交流；可以进一步调动中医药人员对中医药学的研究和运用，可以促进中医药的科学化，促进我国人民对中医药学的进一步认识，促进中华文化的继承和发展，使我国各族人民的民族意识进一步加强。这样中医的健康保健养生原理深入人心，有助于坚持以人为本，注重人的全面、协调可持续发展的科学养生方式的普及推广，对构建和谐社会做出更大的贡献。
要妥善解决农村医务人员的职称问题
民进吕梁市委副主委、吕梁市人大常委、吕梁市中医知名专家郭向勤反映：《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2010年）》。近日已经公布。深化医药卫生体制，加快医药卫生事业发展，解决“看病难，看病贵”问题，构建和谐医疗卫生服务体系，反映了广大人民群众的迫切要求和愿望。
为解决我国基层医疗卫生机构人才短缺的问题,《意见》指出，我国将加强医药卫生人才队伍建设，尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。
根据《意见》精神，我国将制定和实施人才队伍建设规划，重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培训；将制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村、城乡社区和中西部地区服务，对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。
近几年，国家实行执业医师证制度，一大批医学院校毕业的年轻学子通过考试、考核而取的了相应的执业证书。但是，在农村有一大批没有学历、通过自己的勤奋学习和多年的临床实践，在临床上积累了丰富的医疗经验，这些人员对当地的一些多发病、常见病治疗效果显著，甚至还有一部分师承家授，对某些疑难病证有着独到的治疗方法和意想不到的效果，他们虽然没有学历，没能取得“执业医师证”或得到卫生部门的认可，成了所谓的“非法行医”者。但是这部分人员深受当地人民群众的信任，在当地有着深厚的群众基础。在新型农村合作医疗体制进一步完善的过程中，在完善全科医师任职资格制度，健全农村和城市社区卫生人员在岗培训的同时，应积极引导这部分学有专长的在当地有群众基础医务人员参加到新型合作医疗中来，以发挥他们的聪明才智。
国家虽然鼓励优秀的医学院校毕业生到农村去，但是虽然是大学生，因为他们实践机会不长，对当地的生活很难适应，很能长期扎根农村，且难以适应农村全科医生的要求。因此，对农村现有的“土专家”医务人员的使用有着至关重要的意义。首先对群众认可的农村义务工作者应承认他们的合法性，对他们多年来在防病治病中所取得的成绩予以肯定。
二要对他们从医德、医风，以及业务水平，进行考核、考试，而后根据考核、考试的成绩，由当地卫生主管部门发给行医许可证书，让他们的医疗活动合法化。
三是统一管理，加强培训，定期组织他们学习，每年考核，实行优胜劣淘机制。
这样就能最大限度的调动各方面的积极性，又能解决现阶段农村全科医生的短缺问题。
要强化对基层医务人员用药安全的培训
民进吕梁市委副主委、吕梁市人大常委、吕梁市中医知名专家郭向勤反映：我通过对基层医疗卫生的考察和多年来的义诊中的了解,以及日常工作中接诊的一些农村病人用药情况中,发现基层医疗活动中,存在着临床用药安全隐患,尤其是实行新农合以来,这种情况更加明显,甚至越来越严重。
农村用药安全隐患主要表现在抗生素和激素的滥用上。抗生素的滥用增加了药物过敏的机率和细菌的抗药性，对人体的正常防卫体系造成破坏，导致疾病的长期反复；激素的滥用可以使机体免疫功能下降，尤其是在未诊断明确的情况下滥用，可导致疾病的进一步扩散，使病情恶化，为以后的治疗带来严重的后果。
在新农合的不少乡村医疗点，普遍存在着抗生素和激素的滥用问题。有些人身体不适，并不是什么疾病，不需要输液治疗，但有一些医护人员为了增加自己的经济收入，不做详细的检查诊断，滥用抗生素、激素，大量的运用液体治疗。这种做法，一方面增加了新农合的经济负担，浪费医药；另一方面易导致医疗事故的产生。
因此建议:
卫生部门能引起足够的重视，加强对基层医护人员的医德、医风教育，加强基层医师对疾病诊断水平的提高，加强用药安全的培训和考核，尽量杜绝医疗事故隐患。
药品监管部门也要对基层药剂师的培养、培训，以提高他们的药学理论水平，加强基层护理人员的培训提高，严把用药安全关。尽量做到诊断有根据、用药有依据，该用的药要科学用、不该用的药不能乱用、能少用的药绝不多用。
如果我们能科学用药，就能最大限度的避免医疗事故的发生，就能提高药品临床有效率，就能减低新农合的药品费用，就能更好的体现新农合对保障农民的身体健康方面的作用，就更能体现党的政策的优越性，使新型农村合作医疗这一惠及千家万户的事情越办越好。
建议在地方电视台开辟专栏宣传“新农合”
民进山西省委委员、民进吕梁市委副主委兼秘书长、吕梁市政协常委李媛，民进吕梁市委医卫工作委员会主任、吕梁市政协委员张德贵认为：新医改方案第十六条指出的 “加快推进基本医疗保障制度建设。基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，３年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率均达到90%以上，……2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。”如此惠农政策却在好些地方难以实施，农民根本就不愿意交10元参保费，农民对“新农合”依然缺乏认同感。
新医改方案第三条指出：“加强健康促进与教育。医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育，充分利用各种媒体，加强健康、医药卫生知识的传播，倡导健康文明的生活方式，促进公众合理营养，提高群众的健康意识和自我保健能力。”
建议在电视台开设健康频道，宣传党的卫生方针政策和医改政策，大力普及医学知识，提高人民健康水平。地方电视台开设专栏宣传“新农合”，必须要突出公益性、科学性和权威性。因为一些电视台的健康专题栏目，不少是变相的商业广告，群众及其反感。“广告是假的，新闻是真的”，这是一些群众的认识，针对这一心理，运用新闻报道来宣传“新农合”，变广告宣传为新闻宣传，效果则事半功倍。
一、播报上级精神，用政策宣传赢得群众认同。
1、 开辟专栏，系列宣讲国家对农村新型合作医疗的相关政策以及实施这一政策的目的意义。
2、 展示图文并茂的系列漫画、编辑短小精悍、琅琅上口的口诀，宣传社区卫生、农村卫生、新农合工作基本政策。
3、 开辟“关注民生保健康”专题栏目，播放县市区政府分管领导及发改委、财政、卫生等部门负责人的专题文章；有重点的采访部分社区卫生服务中心主任、乡镇卫生院院长、社区居民、参合农民。
二、播报已有成果，用实绩展示带动群众参保。
1、 报道当地卫生工作会议和基层卫生服务体系建设情况；摘报对当地社区卫生、农村卫生、新农合工作综述的文章。
2、连续报道已建成的社区卫生服务中心、乡镇卫生院的建设与工作开展情况；报道大医院对口支援农村和社区卫生情况。
3、开辟 “话题”栏目，请政府主管领导、卫生局负责同志，谈公共卫生体系建设项目基本政策和意义。
4、制作并播放乡镇卫生宣传专题片。
关于规范生猪市场的建议
民进吕梁市直总支部会员、市物价局张材反映：随着人们生活水平的提高,蛋、奶、肉、蔬菜成了人民群众生活密切的必需品,但近年生猪市场价格的大起大落尤其明显,引起了政府和人民群众的极大关注。
2007年的下半年我市猪肉价格持续上涨,特别是邻近春节时,猪肉价格每就斤以达15元,个别县市高达每斤18-19元,为保证春节期间猪肉价格稳定,
2008年的邻近春节时猪肉价格为10元/斤,但政府仍在市区设点进行低价直销,猪肉价平抑到9元/斤。到2009年4月份,养殖场生猪出售价一度降到4.6-4.7元/斤。散户和规模养殖户出售就价4.4-4.5元/斤。按生猪养殖盈亏平衡点,猪粮比价5.5:1计算,生猪饲料成本在4元/斤。考虑到疾病、固定成本投入等因素,目前生猪养殖已接近成本甚至开始亏损。造成的原因:一是金融危机的拖累;二是季节性消费的因素;三是肉贩库存冻肉上市的冲击;四是中、小、散养殖户卖跌不卖涨,使肥猪集中出栏的影响。
在猪肉价格暴跌,养殖户亏损的情况下却没有政府关于扶植养殖户的相关报到和防止生猪市场大起大落的具体措施,为此我建议:
一、在政府建立的商品储备中,在生猪暴跌时增加猪肉的储备,在政府设立的价格调节基金中专门切出一块资金用于生猪市场的保护。
二、加强市场监管,维护养殖户利益,特别要加强活猪收购、流通环节的监督管理,防止部分企业以及猪贩子趁机打压猪价,散布跌价谣言,造成养殖户恐慌性抛售。
三、多渠道及时发布生猪生产和市场资料信息,正确指导养殖户进行科学生产,并密切关注市场行情,适时出台保护生猪产业的政策。
